(Füllen Sie dieses Formblatt aus und senden Sie es zurück, falls Sie vom Vertrag zurücktreten wollen.  Das Formblatt ist auszudrucken, zu unterschreiben und gescannt an die unten angeführte E-Mail-Adresse zu versenden, eventuell dieses in die Sendung mit er zurückgegebenen Ware hineinlegen). 

Empfänger: CCF s.r.o., Santražiny 575, 760 01 Zlín

E-Shop: Mumijo.cz

Gesellschaft: CCF s.r.o.

Zustellungsadresse: Santražiny 575, 760 01 Zlín

IdNr. / UID: IdNr. 26890771, UID CZ26890771

E-Mail-Adresse: info@mumijo.cz 

Telefonnummer: +420 571 623 624   

Ich erkläre, hiermit vom Vertrag über den Kauf dieser Ware zurückzutreten:

• Bestelldatum:
• Bestellnummer:
• Geldmittel für Bestellung, eventuell auch für Zustellung wurden auf die Art und Weise gesendet
  und sie werden auf die Art und Weise rückerstattet (Im Falle einer Kontoüberweisung bitte ich um Zusendung der Kontonummer)
• Vorname und Familienname des Verbrauchers:
• Adresse des Verbrauchers:
• E-Mail:
• Telefon: 

In (hier Ort ausfüllen), am (hier Datum ausfüllen)

(Unterschrift)
______________________________________

Vorname und Familienname des Verbrauchers